腸内フローラと疾病リスク

JAMA誌の紹介記事から（Komaroff, JAMA, 2018)、昨今の免疫系学会でのトピックである、腸内細菌と宿主への影響、関与する免疫系（Th17細胞など）とその疾病への影響を紹介している。
主に代謝疾患、動脈硬化症に着目しその機序、関連症状（高血圧、炎症、脂質代謝など）と治療法の具体性について議論しているが、一般の人にとっても身近で、すぐできそうな健康ニュースです。

腸内細菌叢（フローラ）の状況によって影響が言われていること：

• 摂取する食事の消化吸収に影響し、肥満のリスクを高める
• 酪酸産生菌より酢酸産生菌はインスリン抵抗性を惹起することによる2型糖尿病発症リスクを高める（上記二つの影響に関する論文JAMA2017）
• 胆汁酸産生を抑制し、その結果LDLコレステロール値を高める＝高脂血症、高コレステロール血症
• 高ナトリウム食による高血圧にTh17細胞系の関与があり、腸内細菌の関与が疑われている（関連論文Nature 2017)　（この発見以外でした！）
• 炎症の誘発、血管内皮細胞の機能悪化
• プラーク内の泡沫細胞を活性化させるtrimethylamine N-oxide (TMAO)の前駆物質をコリンやクレアチニンから産生する

食事やサプリメントで腸内環境を整え、規則正しい生活を行い、自発的、自身の体内から健康・活力維持する環境を整えるという発想は、漢方治療やヨガなどに通じる東洋医学的で日本人にはなじみやすいですね。今後もエビデンスを作りつつ、実践するのもよりよい健康生活に欠くことができません。